پولیپ بینی

پولیپ ها بافتی غیر سرطانی هستند که در مجرای بینی و سینوس های موجود در صورت رشد می کنند و در نتیجه التهابات مزمن پدید می آیند. این پولیپ ها مانند قطرات اشک یا دانه های انگور از مجرای فرد آویزانند و با وجود عارضه ها و مشکلاتی نظیر تنگی نفس و آسم ، انواع آلرژی های تنفسی ، حساسیت های دارویی ، بیماری و اختلالات ایمنی امکان عود و وخیم شدن عفونت در آنها بیشتر خواهد بود. در اغلب موارد پولیپ بینی علائم خاصی از خود نشان نخواهند داد و نیاز به درمان دارویی ندارند. در نوع بزرگتر که از تجمع چند پولیپ در مجاورت هم رشد کرده اند و بافت حجیم تری را به وجود آورده اند ، مجرای بینی مسدود شده و احتمال افزایش مشکلات تنفسی را به همراه خواهند داشت و این مشکلات مثل آبریزش از بینی ، از بین رفتن حس بویایی ، مشکلات تنفسی و سایر عفونت ها در ناحیه بروز خواهند کرد. ابتلا به عارضه پولیپ می تواند برای همه اتفاق بیافتد. بعضی داروها می توانند پولیپ را کوچک تر کنند ، اما در بعضی موارد جدی تر نیاز به جراحی بینی برای تخلیه آنها نیز وجود خواهد داشت. در نظر داشته باشید که حتی پس از درمان های موفقیت آمیز نیز امکان برگشت و عود آنها وجود دارد. ما در این مقاله از سایت دکتر آیه ترقی ، بهترین دکتر عمل پولیپ بینی در تهران ، برای آشنایی بیشتر شما با این عارضه و روش های درمان آن مطالبی را آماده کرده ایم که بی شک خواندن آن ها به شما در جلوگیری از ابتلا به آن ها کمک بسیار زیادی می کند. 

علائم پولیپ بینی 

پولیپ ها با التهاب و تورم در مجرای تنفسی و سینوس ها در طی زمانی طولانی همراه هستند. با این وجود امکان ابتلا به سینوزیت های مزمن بدون وجود پولیپ نیز وجود دارد. نشانه ها و علائم معمول در سینوزیت های مزمن به علت پولیپ دماغ عبارت اند از:

• آبریزش بینی
• مشکل مزمن تنفسی و ادامه دار
• آبریزش از پشت بینی به درون حلق
• کاهش و یا از بین رفتن کامل حس بوبایی
• از بین رفتن حس چشایی
• درد در ناحیه دندان ها و فک بالا
• حس فشار در ناحیه صورت و پیشانی
• خروپف کردن

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر نشانه هایی که در بالا گفته شد تا حدود ده روز به طور مداوم ادامه داشت ، باید معاینه شوید تا علت دقیق مشخص شود. علائم پولیپ بینی و سینوزیت مزمن در اغلب بیماران یکسان است و این علائم مانند سرماخوردگی معمولی خود را نشان خواهند داد. اما در صورت وجود تنگی نفس شدید ، وخامت ناگهانی علائم ، دوبینی یا کاهش حس بینایی و یا محدود شدن حرکت دادن چشم ها و در نهایت افزایش سردرد هایی که با تب همراه هستند ، معاینه بهترین جراح پولیپ بینی در تهران ضروری است.

علت بروز پولیپ بینی چیست؟

علم پزشکی هنوز چرایی و علت ایجاد و بروز آن را نیافته است. این موضوع که چرا برخی افراد دوره های طولانی التهاب و تورم در مجرا را تجربه می کنند و چرا این ناراحتی ها منجر به تحریک پولیپ در برخی افراد می شود اما برخی دیگر این مساله را تجربه نمی کنند مشخص نیست. تورم مخاط به علت تجمیع مایع در ناحیه مجرا ( غشای مخاطی ) در بینی و یا سینوس ها رخ می دهد. شواهدی وجود دارد که در افراد مبتلا به پولیپ ، نشانه های شیمیایی متفاوت در غشاهای مخاطی آن ها به نسبت افرادی که پولیپ ندارد ، وجود دارد و سیستم ایمنی آن ها پاسخ های متفاوتی خواهد داشت.
ابتلا به این عارضه در تمامی سنین دیده می شود اما اغلب در جوانان معمول تر است. پولیپ ها در هر جایی از سینوس و مجرای بینی ایجاد می شوند اما اغلب در سینوس های نزدیک چشم ، بینی و استخوان گونه ظاهر خواهند شد و می توانند از طریق مجرا به درون بینی تخلیه شوند.

عوامل خطر ساز:

افرادی که طولانی مدت درگیر عوارض التهابی و تورم سینوس ها از قبیل عفونت ها و حساسیت ها هستند ، ریسک عود و پیشرفت پولیپ در آن ها بالا خواهد رفت. شرایطی که با پولیپ بینی همراه هستند عبارت اند از:

• آسم یا تنگی نفس : آسم نوعی بیماری است که در آن مسیر تنفس متورم و تنگ می شود و در آن تنفس به سختی امکان پذیر است.
• حساسیت به آسپرین
• عفونت های قارچی سینوس ها : نوعی آلرژی ست که به قارچ های موجود در هوا مرتبط است.
• فیبروزسیستیک : نوعی بیماری ژنتیکی ست که در آن مایعات غلیظ و چسبنده ای به طور غیر طبیعی در بدن تولید می شود که شامل تولید مخاط غلیظ در مجرا و سینوس های بینی نیز هست.
• سندروم چراگ اشتراوس : این مشکل باعث تورم در رگ های خونی می گردد.
• کمبود ویتامین دی
• وراثت و سابقه خانوادگی : این مورد نیز می تواند یکی از فاکتور هایی باشد که در پولیپ بینی نقش خواهد داشت. دلایلی وجود دارد که برخی نوسانات و تغییرات وراثتی همراه با سیستم ایمنی می تواند در ابتلا به این عارضه موثر باشند.

عوارض بیماری

طبق تظر بهتری پزشک پولیپ بینی در تهران ، این عارضه می تواند موجب بروز عوارضی در بدن شود چرا که سبب مسدود شدن جریان هوای عادی و تخلیه مایعات می شوند و با تورم و التهاب طولانی مدت رشد آنها بیشتر خواهد شد. عوارض احتمالی شامل موارد زیر است:

• آپنه خواب : این عارضه احتمالی بسیار جدی است. آپنه می تواند منجر به این شود که در طول خواب تنفس شما منقطع شود.
• عود کردن آسم : سینوزیت مزمن می تواند آسم و تنگی نفس را شدت دهد.
• عفونت سینوس ها : پولیپ می تواند موجب افزایش عفونت سینوس ها و عود آنها شوند.

راه های پیشگیری

شما می توانید با رعایت موارد زیر احتمال پیشرفت و عود پولیپ بینی را کاهش دهید:

• از تحریک بینی خود اجتناب کنید:

تا حد ممکن از تنفس و قرار گرفتن در محیطی که در هوای آن مواد معلق و گرد و غبار وجود دارد و موجب تحریک بینی و سینوس ها و تورم در مجرا می شوند خودداری کنید. این مواد معلق شامل آلرژن ها ، دود سیگار ، بخار های شیمیایی ، گرد و غبار و غیره می شوند.

• بهداشت را رعایت کنید :

دست هایتان را مرتب بشورید. شستشوی دست ها بهترین روش برای مقابله با عفونت های ویروسی و باکتریایی و همچنین پولیپ بینی می باشد که می تواند موجب مسدود شدن مجرای بینی و سینوس ها شود.

• هوای خانه را مرطوب نگه دارید :

استفاده از دستگاه بخور می تواند دستگاه تنفسی شما را مرطوب نگه دارد و جریان مخاط را در سینوس هایتان بهبود ببخشد و اجازه انسداد و التهاب در ناحیه سینوس ها وبروز پولیپ بینی را ندهد. لازم است هر روز دستگاه بخور را بشویید تا از رشد باکتری ها در آن جلوگیری کنید.

• شستشوی بینی :

از سرم شستشوی نمکی یا اسپری برای شستشوی مجرای بینی خود استفاده کنید. این کار به جریان مخاط کمک می کند و ذرات آلرژی زا و دیگر محرک ها از بین خواهد برد. می توانید اسپری ها و کیت های شستشوی بینی را بدون نیاز به نسخه خریداری کنید.

• آلرژی و آسم خود را مدیریت کنید :

نوع درمانی که توسط بهترین دکتر عمل پولیپ بینی در تهران ، تجویز و توصیه شده را به طور کامل رعایت نمایید. اگر علائم شما غیر قابل کنترل بودند این موضوع را با دکتر تان در میان بگذارید.

درمان پولیپ

درمان پزشکی در پولیپ بینی شامل استفاده اسپری های استروئیدی و همچنین قطره های شستشو دهنده بینی هستند. این اسپری به کاهش حجم پولیپ و همچنین رفع و بهبود علائم کمک می کند. این قبیل اسپری ها برای مصرف در دوره های طولانی نیز بی ضرر هستند. داروهای استروئید خوراکی نیز برای مصارف کوتاه مدت کمک کننده اند و می توانند به کوچک کردن حجم پولیپ و از بین بردن و بهبود علائمی نظیر عدم وجود حس بویایی موثر واقع شوند. به دلیل خطر عوارض جانبی که این نوع داروها دارند باید محتاط بود و در مصرف آن ها زیاده روی نکرد. جراحی سینوس جهت از بین بردن حجم بافت پولیپ نیز یکی از راهکارهای درمانی این بیماری به حساب می آید. این جراحی در صورتی انجام خواهد شد که دارودرمانی و استفاده از اسپری موثر نباشد. اغلب پولیپ ها حتی با وجود انجام عمل جراحی مجددا عود خواهند کرد و نیاز به درمان های استروئیدی برای دوره زمانی طولانی مدت ضرورت پیدا خواهد نمود.
بنا به گفته بهترین جراح بینی ، در سال های اخیر گزینه های مختلف استروئید جهت درمان پولیپ بینی در تهران ، در دسترس قرار گرفته اند. شستشوی بینی با این محلول ها نسبت به اسپری های قدیمی موثرتر بودند. نوعی اسپری حاوی فلوتیکازون که دستگاهی استروئیدی و در سالهای اخیر تایید شده است ، می تواند فلوتیکازون را در سوراخ بینی اسپری نماید و التهابات و تورم در ناحیه مجرا را کاهش دهد. از سویی دیگر استنت ها که استروئیدهای موضعی هستند نیز می توانند برای کاهش وخامت پولیپ ها استفاده شوند. از دیگر داروهای موثر درمان پولیپ می توان به لکوترین نام برد.
در برخی مواقع و در صورت وجود نگرانی به جهت عفونت هایی که ممکن است اتفاق بیافتد ، تجویز آنتی بیوتیک نیز موثر است ، گرچه از نظر علمی مصرف آنتی بیوتیک ها بر عفونت و پولیپ های موجود در بینی اثر زیادی نخواهند داشت. در آخر نوعی داروی بیولوژیک به نام دوپیلوماب که برای بیماران مبتلا به آسم با درجه متوسط تا شدید تجویز می شود نیز می تواند در درمان پولیپ تاثیرگذار باشد و به صورت وریدی هفته ای یک بار تجویز خواهد شد. این دارو نشان داده است که می تواند نیاز به جراحی و مصرف داروهای استروئیدی خوراکی را از بین ببرد. تمام این داروها با توجه به شدت پولیپ بینی در افراد مختلف تجویز خواهد می شوند.