همه ما در طول زندگی با شرایط خاصی از قبیل تصادف ، زمین خوردن ، درگیری یا مشاجره های فیزیکی رو به رو می شویم که در اغلب موارد نمی توانستیم آن ها را پیش بینی کنیم و اما به دلیل اینکه بینی در مرکز صورت قرار دارد و برجسته می باشد ، بیشتر در معرض آسیب دیدگی بوده و اغلب اسیب ها نیز به آن وارد می شوند که در نهایت این مسئله باعث شکستگی بینی می شده و در موارد بسیار جدی به جراحی بینی نیاز پیدا می کند. در چنین شرایطی پزشک ، با انجام جراحی بینی شکسته اقدام به درمان و برطرف کردن آسیب های وارده می کند تا بتواند از بروز عوارض جانبی احتمالی جلوگیری نماید. جالب است بدانید که اغلب شکستگی های بینی که در استخوان بینی پدید می آید و می تواند علائمی از قبیل تورم ، کبودی و خونریزی را به همراه داشته باشد. توصیه دکتر آیه ترقی بهترین و مجرب ترین دکتر عمل بینی شکسته در تهران به شما این است که در صورت اینکه در چنین موقعیت های غیر قابل پیش بینی قرار گرفتید و به بینی شما آسیب جدی وارد شد ، هیچ گاه آن را بی اهمیت تلقی نکنید و مراقبت های پزشکی را برای اطمینان خاطر بیشتر از صحت و سلامت این اندام مهم و حیاتی ، مورد پیگیری قرار دهید تا مشکلی برایتان به وجود نیاید.
علت شکستگی بینی
رایج ترین عامل خطر برای شکسته شدن بینی وارد آمدن ضربه شدید به بینی و آسیب دیدن آن می باشد. هر زمان که ضربه ای به بینی شما به صورت مستقیم یا غیر مستقیم وارد شود ، احتمال اینکه این عضو مهم دچار شکستگی شود بسیار زیاد است. شرکت کردن در فعالیت های که دارای خطر بالقوه برخورد ضربه به بینی هستند ، یکی از مهم ترین و اصلی ترین عامل خطر محسوب می گردد. ورزش های برخوردی مانند فوتبال ، والیبال ، وزنه برداری ، کشتی ، فوتبال آمریکایی ، بوکس ، تکواندو ، تصادف با وسایل نقلیه ، افتادن از ارتفاع ، دو چرخه سواری ، مجادله و دعوای فیزیکی همه و همه شما را در معرض خطر بیشتر شکسته شدن بینی قرار می دهد و شمار را مجبور به انجام عمل بینی شکسته برای درمان مشکلات ظاهری و تنفسی به وجود آمده می کند. برای اینکه از شکسته شدن بینی خود در امان بمانید و این مشکل را تجربه نکنید بهتر است از انجام این نوع ورزش های پر خطر دور بمانید یا در صورت انجام آن ها از وسایل و ابزار های مناسب استفاده کنید.
انواع شکستگی بینی
همانطور که می دانید بینی بر اثر اصابت ضربه دچار شکستگی می شود اما این ضربه از دو طریق وارد بینی شده و موجب شکسته شدن استخوان می شود. این ضربه یا از سمت رو به روی یا از کناره بینی وارد می شود. در ادامه به توضیح هر یک از این نوع حالات شکستگی خواهیم پرداخت.
- شکستگی قدامی : در چنین مواردی ضربه از سمت بالا به بینی و صورت وارد می شود که در نتیجه آن پل روی بینی دچار آسیب و فرورفتگی می شود. اگر در این نوع شکستگی ضربه به غضروف جانبی بالایی بسیار محکم و قوی باشد مانند تصادفات رانندگی که در اثر آن بینی فرد با فرمان برخورد می کند ، ممکن است غضروف به طور کل از استخوان بینی جدا شود. تشخیص این نوع شکستگی معمولا بالینی است و نیاز است تا جراح بینی را به طور کامل معاینه کند چرا که غضروف در تصویربرداری رادیوگرافی استاندارد قابل مشاهده نمی باشد.
- شکستگی کناری : در این حالت ضربه از یک سوی وارد بینی می شود. این نوع شکستگی معمولا در اثر دعوا یا انجام ورزش های تماسی رخ می دهد. از همین رو یک طرف بینی فرو رفته و طرف دیگر برآمده می شود یا بینی به یک سمت متمایل می گردد. این نوع شکستگی معمولا بسیار رایج تر از نوع اول می باشد. اگر نیروی ضربه وارده ضعیف باشد ، جابجایی استخوان بینی معمولا بدون شکسته شدن تیغه میانی بینی وجود دارد. با نیروی قوی تر این امکان وجود دارد تا سپتوم بینی شکسته شود. وارد شدن صدمات فجیع به سپتوم بینی ممکن است باعث از دست دادن حمایت پشتی بینی غضروفی شود که در چنین مواردی نیاز است تا جراحی بینی انجام گیرد.
چه کسانی در خطر شکسته شدن بینی قرار دارند؟
حوادث ممکن است برای هر شخصی رخ دهد ، از همین رو هر کسی در طول زندگی خود در هر بازه سنی که قرار داشته باشد در معرض خطر شکستگی بینی قرار دارد. با این وجود برخی از فعالیت ها می توانند خطر این عارضه را افزایش دهند. افرادی که در بیشتر ورزش های تماسی شرکت می کنند در معر ض خطر بیشتری قرار دارند. برخی از این ورزش ها و فعالیت های تماسی که احتمال خطر شکسته شدن دماغ را افزایش می دهند شامل بسکتبال ، بوکس ، فوتبال ، هاکی ، هنر های رزمی ، سوار شدن بر وسیله نقلیه موتوری به خصوص اگر کمربند ایمنی بسته نشده باشد ، دوچرخه سواری ، انجام درگیری های فیزیکی ، اسکی برد و غیره می باشد. اگر می خواهید از شکسته شدن بینی خود و عوارض جانبی آن در امان بمانید بهتر است از وسایل ایمنی استفاده کنید یا از انجام آن ها صرفه نظر کنید.
البته لازم به ذکر است که به جز گروه ذکر شده و بدون در نظر گرفتن اینکه فرد در ورزش ها یا سایر فعالیت های بدنی شرکت می کند و همواره در معرض خطر بیشتری برای شکستگی است ، کودکان و بزرگسالان مسن بیشتر در معرض خطر شکستگی بینی قرار دارند. سلامت استخوان ها یک نگرانی بزرگ برای هر دو گروه نامبرده شده می باشد و زمین خوردن نیز در میان ان ها بسیار شایع است.
عوارض شکسته شدن بینی
به دنبال شکستگی دماغ مشکلات بزرگی نیز به وجود می آیند که می توانند زندگی شما را با اختلال رو به رو سازند. از جمله عوارض و آسیب های وارده مربوط به شکسته شدن استخوان بینی می توان به موارد زیر اشاره کرد.
- انحراف سپتوم یا تیغه میانی بینی
در میان بینی تیغه ای وجود دارد که باعث شده تا سوراخ بینی به دو قسمت مساوی تقسیم شود. اصابت ضربه و آسیب دیدن بینی گاها ممکن است باعث انحراف این تیغه شود. در چنین مواردی تیغه میانی بینی به یک سمت انحراف پیدا کرده و باعث تنگ شدن مجرای بینی خواهد شد که در اثر آن تنفس بیمار با اختلال رو به رو می شود. پزشک برای این موارد دارو هایی مانند ضد احتقان ها و آنتی هیستامین ها را تجویز می کند تا به شما در مدیریت انحراف کمک کند. اما برای اصلاح این وضعیت باید عمل جراحی انحراف بینی انجام گیرد.
- هماتوم
یکی دیگر از عوارض شکستگی بینی بروز هماتوم می باشد. گاهی اوقات حوضچه های از خون لخته شده در داخل بینی که اسیب دیده است به وجود می آیند که باعث کبودی و ایجاد ظاهری نامطلوب می گردد که به چنین و ضعیتی هماتوم سپتوم گفته می شود. این عارضه می تواند موجب گرفتگی بینی شود و مشکلات عدیده ای را برای بیماران به وجود آورد. هماتوم سپتوم به دلیل مشکلاتی که به همراه دارد نیاز به تخلیه فوری با انجام عمل جراحی دارد تا از آسیب دیدن غضروف جلوگیری کند.
- شکسته شدن غضروف
اگر شدت ضربه وارد شده به بینی شما بسیار زیاد باشد این احتمال وجود دارد تا شکسته شدن غضروف را نیز تجربه کنید. اگر این اتفاق برایتان رخ دهد نیاز است تا سریعا برای انجام جراحی بینی اقدام کنید. جراح نیز باید هم آسیب های استخوان ها و هم آسیب های وارده به غضروف را درمان و برطرف سازد. برای تشخیص شکستگی و همچنین مشکلاتی که ممکن است برایتان به وجود آید نیاز است تا با یک دکتر گوش و حلق و بینی مجرب و متبحر که در زمینه جراحی شکستگی بینی سابقه فعالیت دارد مشورت کنید.
چگونه تشخیص دهیم بینی ام شکسته شده است؟
خیلی از افراد زمانی که به بینی شان ضربه ای وارد می شود ، حتی اگر شدت آن ضربه بسیار کم باشد با خود می گویند ” بینی ام شکست” در حالی که وارد شدن هر نوع ضربه ای به بینی نمی تواند موجب شکسته شدن آن شود. معمولا زمانی که این مشکل رخ می دهد با خود علائمی را به همراه دارد که در تشخیص نوع شکستگی و شدت آن کمک می کند. اما در رابطه با اینکه تشخیص دهید آیا شدت آسیب دیدگی به قدری است که باید تحت عمل جراحی قرار بگیرید یا خیر باید به یک پزشک مجرب و متبحر مراجعه کنید. پزشک معمولا با انجام معاینات فیزیکی میزان آسیب های وارده به بینی را تشخیص می دهد که این معاینه شامل نگاه کردن ، لمس بینی و صورت می باشد. اگر درد زیادی داشته باشید بهترین جراح شکستگی بینی تهران پیش از معاینه از یک بی حس کننده موضعی برای بی حسی کردن بینی استفاده می شود.
گاها ممکن است پزشک از شما درخواست کند تا بعد از گذشت دو الی سه روز پس از اینکه تورم و کبودی کاهش پیدا کرد برای مشاهده آسیب دیدگی هایتان مجددا به او مراجعه کنید. اگر در زمان معاینه پزشک متوجه شدید بودن آسیب های وارده به بینی شما باشد یا شکستگی دماغ با آسیب های دیگر صورت همراه باشد ، ممکن است پزشک برای بررسی های بیشتر برای شما رادیونگرافی یا سی تی اسکن را تجویز نماید. این آزمایشات می توانند به تعیین میزان آسیب های وارده کمک کند.
درمان شکستگی بینی
اگر پزشک شما تایید کند که بینی شما شکسته شده است. احتمالا پیش از انتخاب نحوه درمان توصیه می کند تا مدتی را برای کاهش تورم و کبودی ها صبر کنید تا بتوان تغییراتی که نیاز است بر روی بینی انجام شود را تعیین کرد. پزشکان بر اساس جراحات به وجود آمده بر روی بینی شما بهترین راه درمانی را به شما ارائه خواهند داد. در ادامه این بخش از مقاله دو روشی که ممکن است پزشک با استفاده از آن ها شما را تحت درمان قرار دهند را بررسی خواهیم نمود:
- جا اندازی بینی
اگر جراح و متخصص گوش و حلق و بینی شما تشخیص دهد که بینی شما بدون جراحی نیز قابل درمان است ، باید این را در عرض 1 الی 2 هفته بعد از آسیب دیدگی انجام دهید. چرا که اگر بیشتر از این مدت منتظر بمانید ، آسیب وارده به خودی خود شروع به درمان می کند ، در حالی که ممکن است استخوان در جای درست خود قرار نگرفته باشد و مشکلاتی را پدید آورد. پزشک قبل از انجام این فرایند به شما دارو بی حسی یا ضد درد تزریق می کند.
- جراحی بینی شکسته
اما چنانچه تشخیص پزشک شدید بودن آسیب وارده به بینی باشد یا اینکه این مشکل بیشتر از 25 هفته درمان نشده باشد ، پزشک عمل جراحی شکستگی بینی را پیشنهاد می دهد. هدف از انجام عمل بینی این است که استخوان ها در جای مناسب خود قرار گیرند و در صورت نیاز بینی فرم بینی کمی تغییر کند.
